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患有多囊卵巢综合征的女性，多半有雄激素过高的症状，并伴随体毛增多、月经紊乱等一系列“惨剧”。高雄激素诊断包括临床诊断和生化诊断，患者有高雄激素的睾丸酮症状或生化检查雄激素水平或活性增高，任何一个成立都可诊断为高雄激素血症。

1临床诊断

临床诊断是建立在全面咨询的查体的基础上的，除了常规的妇科检查外，还要看乳房发育情况、剃毛分布情况、**大小、是否有皮纹等体征。一般认为有多毛、脂溢性脱发、严重反复的痤疮、男性化表现其中之一者试管婴儿技术，即可认为高雄激素的诊断成立。但要说明的是：

关于多毛

主要是观察上唇、下颌、胸部、上腹部、下腹部、上臂、大腿、背上部、背下部九个部位的毛发分布情况，并按不同等级计分，总分大于7分可诊断为多毛。但根据中国人特点，能达到这一标准的不多，因此我们在临床上掌握，如果有唇部、下颌毛发长，或乳头边有长毛，或下腹中线有长毛，或阴**延至下腹部或大腿内侧，或小腿部**且长，有上述两项以上的特征者被认为有多毛的现象。

关于痤疮

痤疮不全与雄激素增高有关，尚可能是感染、营养等因素导致，单纯的痤疮，而无其他雄激素增高的症状与体征时，不首先考虑高雄激素血症。一般认为反复严重的痤疮可能与雄激素增高有关，痤疮可能出现在额部、双颊、下颌、胸部、背部等部位养生。

关于男性化

临床上最常见的男性化体征是**增大，其他尚有声音低沉、男性体征等，但不常见。

其他

尚有一些体征和症状也提示有高雄激素血症，如大腿内侧白色皮纹，头发面部油腻，乳头小，乳房腺体组织少，体味重等。

2生化诊断

女性雄激素有多个来源，可来源卵巢、肾上腺、外周组织转化，因此多个生化指标都可用于诊断高雄激素血症。临床上常见的有睾酮、雄烯二酮、硫酸去氢表雄酮和17-羟孕酮。睾酮主要来源卵巢，雄烯二酮一半来源于卵巢，一般来源睾酮，硫酸去氢表雄酮全部来源于肾上腺，17-羟孕酮也主要来源于肾上腺。还可检测性激素结合球蛋白，以间接地反映睾酮的生物活性，如果性激素结合球蛋白偏低，则与其结合的睾酮就少，处于游离状态，也就是发挥生物活性的睾酮增多，也可诊断为高雄激素血症。

高雄的主要危害