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发布时间:2022-04-26 点此:457次
什么是宫外孕(异位妊娠) |
凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多,约占55~60%;其次为峡部,占20~25%;再次为伞端,占17%;间质部妊娠最少,仅占2~4%。占90%以上。 |
发生宫外孕的主要原因 |
(1) 慢性输卵管炎 炎症使输卵管内膜粘连,导致管腔狭窄,管壁蠕动减弱,使卵子可以进到输卵管内受精,而受精卵却不能回到宫腔。 (2) 输卵管发育不良畸形、子宫内膜异位、以及结扎后再通,使受精卵运行受到阻碍,而停留于输卵管内着床并发育。 (3) 盆腔肿瘤压迫或牵引,使输卵管移位或变形,阻碍受精卵通过。 (4) 受精卵外游 孕卵在一侧输卵管受精后,沿着伞端能游到对侧输卵管,由于时间延长,尚未走到子宫腔内就具备了着床能力,而形成异位妊娠。 |
宫外孕有什么危险? |
输卵管妊娠后,由于输卵管管壁薄,内壁的粘膜及粘’膜下组织均很薄弱或不完整,孕卵发育到一定阶段会引起输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂而发生内出血。输卵管肌肉薄弱,不能像子宫一样收缩压迫血窦,有效地止血,如大量出血,泰国第三代试管婴儿,可引起休克。 |
宫外孕怎样治疗才能正常怀孕? |
对于腹腔内出血较多,甚至休克的患者,原则上采取输液、输血,纠正贫血或抗休克的同时,必须立即急诊剖腹检查切除病灶,也可经腹腔镜探查切除病灶,对于出血少或未破裂饿患者可行药物保守治疗或行宫外孕介入治疗:在治疗的同时应严密观察患者的生命体征及b-HCG变化,如有生命体征改变及b-HCG明显升高,仍需行手术切除。 |
如何自我判断宫外孕 |
停经:多数病人在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜*****,不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史。 |
宫外孕后还会发生宫外孕吗 |
有些青年女性在首次妊娠后就发生了宫外孕,经过一段时间的治疗,宫外孕治愈了,由于没有孩子,还希望生育,于是就担心宫外孕后再怀孕会不会再发生宫外孕。当患宫外孕切除一侧输卵管后,对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。据调查,曾发生过宫外孕的女性中,有10%~15%将再次发生宫外孕,50%的人不孕,35%~40%可有正常的宫内妊娠。因此,有过宫外孕的女性,如果再次妊娠,最好在怀孕50天后做一次B超检查,根据胚囊及胎儿心血管搏动所处位置,可以判定是宫内妊娠还是宫外孕,以早期消除忧虑。早孕时期一旦出现不规则的**出血,应及早就医,争取在尚未发生腹部剧痛即在输卵管未破裂前作出诊断。 |
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