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发布时间:2022-04-26 点此:539次
男性不育权威专家吕静章主任指出,泰国试管婴儿睾丸穿刺活检,是选用穿刺针抽吸睾丸安排,然后做成病理切片进行病理学查看,来评估睾丸生精功用的一种办法。该办法的详细操作过程如下:
1、惯例的手术区备皮,消毒。即除掉会**悉数**,以利于消毒充沛,避免术中及术后感染,不利于创伤愈合。
2、固定睾丸。医师应根据需求,挑选一侧睾丸,使用左手中指和无名指,拇指将睾丸固定结实,睾丸的附睾端应在手的下方,将睾丸的实质露出在拇指与食指间。用手固定承受查看的睾丸,使外表的阴囊肌肤绷紧。
3、部分麻醉。挑选相对无血管区,局麻。消毒肌肤后,用2%或1%普鲁卡因进行精索神经阻滞麻醉,每侧10ml,以减轻睾丸固定和揉捏时的不适感。固定睾丸后用碘酒消毒穿刺处,以无血管区作滋润麻醉及深层麻醉。
4、手术。麻醉成功后,将穿刺针经阴囊肌肤穿刺刺入睾丸,抽出针芯,抽吸针管获得少量睾丸安排,然后拔出穿刺针,包扎穿刺部位,将睾丸安排送检。
5、术后处置。使用口服消炎药3天,胶布3日去掉,术后不留切断。未发现显着的后遗症。
6、送检安排进行病理查验。
吕主任指出,睾丸穿刺活检与其他的睾丸活检办法,该办法也有其本身的长处,睾丸穿刺法活检选用局麻,麻醉风险小,麻醉等级低;手术的床上相对较小,术后恢复较快,无需缝合和拆线。
睾丸活检的首要临床意义
1、临床查看睾丸体积、激素水平测定正常的不孕症病人。
2、**查看为少精症,卵泡**素在正常范围内,可经过活检判别生精功用。
3、精索静脉曲张所造成的的少精症,活检可帮忙确诊精索静脉曲张对睾丸生精功用的影响程度。
4、欲在青春期或发育后期行隐睾固定术,术前活检可评估生精功用并排除恶变可能。
5、睾丸活检同内分泌查看相结合可断定睾丸功用低部属原发性仍是继发性。
6、输精管造影显现输精管堵塞,活检可帮忙确诊睾丸的生精功用,挑选输精管吻合术。
7、激素药物医治前后效果评估。
8、活检可帮忙前期确诊生殖细胞肿瘤。
睾丸穿刺取精术过程详细如下:
1、向病人批注睾丸穿刺取精术的并发症及危险性,签署知情同意书;
2、备齐穿刺所需用品,包含穿刺包、10ml和5ml及1ml注射器各一支,2%利多卡因5~10ml消毒棉球等;
3、告诉实验室工作人员预备号培养液及调试好显微镜;
4、病人取平卧位,露出会**;
5、惯例消毒会**,铺无菌洞巾;
6、穿刺法:将5ml2%利多卡因注射在阴囊部精索内,封闭精索神经。术者用左手固定附睾,挑选无血管区以1ml注射器在睾丸外表和阴囊肌肤内写入0.5ml2%利多卡因作部分麻醉后以10ml注射器直接经皮刺入睾丸(有失败感),边继续负压抽吸边退出,使用负压带出曲细精管,取下放入富含肝素的培养液。稍压榨穿刺点至无出血,垫一块纱布于**里,病人即可下床行走,嘱其2小时不做剧烈运动;
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