美国试管婴儿：月经初期-激素六项基本参考

 通常，有两项检查，你想去做试管的时候必须得去做，降调后进周前你得去做，进周后，每隔一两天你还得做。这两项检查，一项是卵泡监测，另一项就是激素六项。我们今天就来好好讲讲激素六项。

当促卵泡生成素高过8后，每提高一点，试管婴儿的成功率就会下降7%。也许谁也没有想到，这个来自脑垂体的小小激素，居然有这么大的威力！

 FSH（Follicle-Stimulating Hormone）的全名是促卵泡激素，FSH可以**卵子成熟，是女性排卵阶段中最重要的激素之一。它也是所有辅助生殖技术里面最重要的核心，不管是拮抗剂方案、激动剂方案、自然周期、微**、黄体期促排等等，说到底也不过是FSH到底最终用量高一些还是低一些，FSH到底是来自于咱们自己的还是依靠**补贴而已。

 我们体内的卵泡就好像鸡蛋，每个卵泡中都有一个卵细胞，就好像鸡蛋中的蛋黄。每个月经周期里，都会有一个卵泡长大成熟，然后卵泡中的卵细胞破卵而出，也就是俗称的排卵。

而FSH的主要功能就是滋养卵泡中的卵细胞。

 FSH的临床指标主要有下面几项功能：

① 评估试管婴儿成功率。

 月经初期FSH数值结合年龄可以充分预测IVF的结局，这样评估要远比年龄单一标准准确很多。年龄＜40岁的女性，FSH数值超过8之后，每上升1点，成功率会下降7%。

② 评估卵巢功能，制定促排方案。

 针对年龄超过35岁的女性，根据FSH的不同水平来决定是否采用长促、短促、微**等各类方案。高于正常水平的FSH指数表明你的卵巢储备量正在减弱。原则上FSH高于20，经期开始拖延，当FSH高于40，开始停经。

 接下来就碰到下一个问题，为什么激素六项一般都安排在月经的第二天或者第三天呢？

 这跟女性的生理有关系，我们可以看到在月经第三天第四天的时候，促卵泡生成素会有一个小高峰，这主要是由于刚刚经历上一个周期，子宫内膜脱落，这时候雌激素和孕酮都比较低迷，促卵泡生成素在这时候会有一个小优势期，小卵泡会在这个阶段快速生长起来。

 而如果到了月经第四天以后，其他激素都有所回升，FSH开始下降，除了优势卵泡，其他的卵泡就会开始萎靡。

 在这个时候安排进行激素六项，其实主要就是检查FSH的情况，来评估未来卵子的质量。

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