子宫内膜的作用和功能解剖

子宫的主要功能是接受胚胎，在怀孕期间庇护胎儿并在足月分娩新生儿。子宫是梨形，肌肉，中空器官与三层壁：外部浆膜，所述子宫外膜，厚肌层中，子宫肌层，和内中膜粘膜，子宫内膜。子宫内膜是其中发生植入的层。这一层经历了与性激素周期性释放密切相关的形态和功能变化。在没有周期性荷尔蒙影响的情况下，即在青春期之前或绝经后，该组织具有形态和厚度恒定。在月经初潮后，子宫在每个月经周期内准备好接受受精卵母细胞。这是通过子宫内膜的增殖和分化而发生的。如果没有发生植入，子宫内膜的功能层（最外层）脱落并排出，导致月经。

 

子宫内膜的功能解剖

子宫内膜由具有或不具有纤毛的单层棱柱状上皮（取决于月经周期的距离），基底层，子宫腺体以及富含细胞供应的专门的细胞丰富的结缔组织（基质）组成。血管。人们认识到螺旋动脉（子宫动脉的末端分支以及静脉流出系统）。

 

子宫内膜功能

• 月经过程中子宫腺和血管的周期性变化，为植入做准备
• 正常胚泡植入的位置
• 胎盘发育的位置

子宫内膜的周期性激素改变

整个性活跃时间段（从青春期到更年期）中，子宫内膜在调节排卵的相同激素的作用下会发生周期性变化 。这种激素调节分为三个级别：下丘脑-垂体-卵巢，它通过更长或更短的反馈机制发生。
月经期
在月经期（1RST到第4天）来区别各个月经周期的开始。当不进行植入时，黄体（黄体）的反向形成会降低循环雌二醇和孕激素的含量，从而导致子宫内膜功能层的排出

卵泡期或增生期
在增殖或卵泡期（第4至第14天）的雌激素分泌的成长经过了卵泡负责子宫内膜的增生（密集的有丝分裂腺上皮及间质）。
子宫上皮再次覆盖表面。在这一阶段，可以识别出一定数量的带有纤毛的上皮细胞。
腺体变长，螺旋状动脉轻轻缠绕到间质中。在增殖期结束时，雌二醇峰（由生长中的卵泡释放）在垂体水平触发正反馈机制，排卵在最初的LH升高（周期性荷尔蒙变化）后35至44小时开始。

黄体化或分泌期
在分泌或促黄体生成期（第14天至第28天），子宫内膜由于黄体酮（来自黄体）的影响而自我分化，并完全成熟。腺体和动脉开始缠绕。结缔组织间质成为水肿变化的地方。胚泡最大接收能力
的时间介于第20天和第23天之间。子宫内膜的这一阶段持续4天，通常称为“ 植入窗口 ”。
 

正常植入区

为了使植入能够正常进行，胚泡和子宫粘膜必须能够相互作用。因此，这两个独立的结构必须经历同步变化。植入通常在周期的分泌阶段在子宫内膜功能层的子宫体（子宫体）的上壁和后壁进行。