试管:试管讲堂：高龄女性还有可能再生育吗？

发布时间：2022-04-26　点此：213次

叮咚!爱之晶试管讲堂开课啦!本期我们主要聊聊高龄女性还有可能再生育吗?能否通过美国试管婴儿来有自己的孩子?

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3月15日，**男星古巨基发文承认升级当爸。20年爱情长跑，5年努力造娃，终于47岁的古巨基与52岁的老婆陈韵晴喜获麟儿。

女性的**生育年龄为23-30岁，35岁以上生育的，就可称之为高龄产妇，具有高危风险。随着我国经济的发展，女性的社会经济地位逐渐上升，很多女性打拼事业，往往错过了*试管*生育年龄，再加上二胎政策开放，**高龄女性生育比例逐年增高。随之而来的高龄女性生育的问题及难点也越来越凸显。

高龄女性为什么会生育困难呢?来看看爱之晶试管专家的三点分析：

难点一：

卵巢储备功能减退，卵细胞质量下降

先从**生育年龄说起(23-30岁)：

年龄是影响女性生育的第一要素，在胎儿28-30周时女性的生殖细胞达到**峰，自28周后即有生殖细胞开始萎缩，女性出生后到青春期大约有30万始基卵泡，生育期的女性每月发育一批(3-11)卵泡，经过募集、选择，一般只有一个优势卵泡发育成熟并排出卵子，其余的卵泡发育到一定程度通过细胞凋亡机制而自行退化，卵泡闭锁，从此以后女性的生殖细胞都在每时每刻减少，直至生育年龄结束，从来不会再生，女性一生中排出成熟卵子约400-500颗。

高于35岁的，即为高龄生育人群：

高龄女性卵巢储备功能减退。在辅助生殖技术治疗过程中，卵巢对促排卵药物的反应能力下降，获卵率低，而在受精和胚胎培养过程中还可能出现胚胎发育阻滞，导致最终无法完成胚胎移植过程。此外，高龄女性卵细胞质量也明显下降，造成卵细胞受精能力和胚胎发育潜能明显下降，胚胎非整倍体发生率上升，导致流产及出生缺陷率**增加。

目前，对于卵巢储备功能低下、卵巢低反应的高龄女性而言，微刺激方案(使用较小剂量的促排卵药物来促使卵泡生长)和自然周期取卵可能有助于受孕。脱氢表雄下花园党建网酮(DHEA)及生长激素(GH)的应用是否可以改善卵巢反应性、提高卵母细胞或胚胎质量、增加获卵数，以及提高临床妊娠率等问题，目前尚无定论，仍在探讨中。

难点二：

合并生殖系统疾病

高龄生育的另

一难点问题：

随着年龄的增长，女性子宫、输卵管、卵巢等生殖器官器质性疾病的qq旋风官方下载发生率逐渐增加，子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症等疾病的病情逐渐加重，子宫内膜病变概率增加。这些改变均可影响高龄女性的助孕结果，而过度的促排卵刺激，反过来又可能会影响部分生殖系统疾病的发生和发展。辅助生殖技术并非高龄女性解决生育问题的**方法，高龄求子，首先要全面评估身体情况，治疗已有疾病。

难点三：

流产、并发症等发生率高

高龄受孕的第3难点：

流产率高，胎儿畸形率高。

高龄女性不仅卵细胞质量下降，其他系统也会出现衰老现象试管，如凝血功能异常、血糖升高、子宫容受性下降等。即使通过辅助生殖技术成功受孕，妊娠并发症和内、外科合并症的发生风险也会**增加，如流产、胚胎停育试管、无胚芽胚胎发育、胎死宫内、低出生体重、早产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等。

高龄女性助孕前，应进行糖尿病相关检查及凝血功能检查，发现异常及时治疗。胚胎移植前的遗传学诊断可能会降低高龄女性的流产率，提高临床妊娠率和分娩率。

问题虽然多

高龄女性就没有机会做母亲了吗?以上爱之晶试管专家提供的三个案例都是难治型高龄不孕不育患者，爱之晶试管专家根据患者不同因素因人而异，制订个性化方案最终让这些高龄不孕患者成功受孕，并足月分娩出健康婴儿。

高龄女性生育前要做哪些准备?

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《高龄女性不孕诊治指南》中明确说明：

1)评估卵巢功能，如基础女性激素检查、窦卵细胞的计数，血清抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B(INH-B)检测，影像学检查及卵巢刺激试验等，这些项目就要了解您卵巢处于什么状态，有无排卵。